孕早期NT检查你不得不知的5个问题0[新闻]
胎儿发育是否健康是准妈妈们最关心的问题,在孕早期,医生会建议你做一次NT检查,叫“颈部透明层”检查。
可以早期诊断染色体疾病和早期发现多种原因造成的胎儿异常。下面wed114结婚网小编为大家介绍关于NT检查,你不得不知的5个问题。
问题一:什么是NT检查?
颈部透明层(nuchal translucency,NT):是检查胎儿颈部透明带厚度,常用于产前筛查,可以早期诊断染色体疾病和早期发现多种原因造成的胎儿异常。如果超过3mm,常提示有不良胎儿结局。
问题二:NT检查的时间
一般认为在10~14周测量NT较好,此时头臀长相当于45~84mm。可用经腹部或经阴道超声测量, 10~13周98%~100%可测量NT的厚度,而14周则降至11%。
问题三:NT的测量方法
标淮测量平面为胎儿正中矢状切面。此切面亦是测量头臀长的标淮切面,显示此切面时,要求尽可能将图像放大,清楚显示并确认胎儿背部皮肤,在颈部皮肤高回声带的深部显示无回声或低回声带即为NT。测量时应在NT的最宽处测量垂直于皮肤光带的距离,测量游标的内缘应置于无回声的NT的外缘测量。
NT需要经过专业训练过的B超医生,才能有资质去测量。因为NT是0.1mm级的,所以对测量要求很高,除了孕周要求,还包括测量时切面要求,胎儿颈部姿势要求(不能过于仰伸或者俯屈),B超光标点放置的位置。因为实在太小了,所以稍微有点偏差,可能结果就有零点几毫米误差。所以,如果一次测出来偏高,也不用太担心,可能不一定就是异常呢。
问题四:NT增厚的原因
对于NT增高的胎儿,比较常见的可能性是染色体畸形(主要是21三体)或者心血管畸形。
对于染色体畸形,NT是属于早孕或者中孕筛查项目,不是确诊检查。如果NT增厚了,属于染色体畸形高危,那么应该进行染色体检查,包括有创的羊水穿刺、脐血穿刺,或者无创的产前基因检测。有创检查是指要对子宫进行穿刺,属于确诊试验。而无创检查无需对子宫进行穿刺,只要抽孕妇血,从中分离出胎儿血液成分,进行染色体检查。无创检查对21三体、18三体畸形的敏感性特异性很高,能达到99%以上,但对其他染色体畸形可能较差,而且无创检查只是准确率很高的筛查,也不是确诊试验。对于NT增厚的孕妇,如果有条件的话,做一个无创检查就够了。
NT增厚的孕妇,如果染色体正常,还可能有心脏缺陷的风险。所以,NT增厚,是18-22周进行胎儿心超检查的指征。也有说法16周如果胎儿心超正常,一般可以放心,但是大多建议18-22周再进行一次复查。
问题五:NT检查增厚怎么办?
如果你的NT测量值是3.4mm,先不要急着伤心。首先这个值不一定是真的增高了;其次,即使真的增高了,NT也只是筛查,不是确诊试验,所以也就不是终止妊娠的指征。一次NT测量3.4mm,不代表你的孩子就是有问题的。如果有条件可以去做无创基因检查,或者做有创的产前诊断,来看看是不是存在染色体畸形。如果染色体是正常的,那么,应该注意胎儿心超的随访检查。同时,因为NT增厚可能和其他一些畸形有一定相关,所以也是孕中期三维B超检查的指征。
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